Бронхиальная астма

Рейтинг статьи:
Главная / Здоровье

Внимание! Все материалы на сайте имеют рекомендательный характер. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – хроническое аллергическое воспаление дыхательных путей, которое проявляется приступами кашля и удушья. Это заболевание генетически обусловлено и чаще проявляется в молодом возрасте. Сложность лечения и потенциальная опасность приступов вынуждают министерствам здравоохранения выделять огромные финансы на исследование этой патологии.

Причины и факторы риска

Непосредственной причиной заболевания является аллергическая реакция немедленного типа. Реагируя с аллергенами, клетки крови и соединительной ткани выделяют множество медиаторов воспаления в слизистой бронхов, тем самым приводя к обструкции.

Патогенез бронхообструкции состоит из трех компонентов:
• Выделение густой мокроты в просвет дыхательных путей
• Отек слизистой бронхов
• Спазм гладкомышечных волокон

Кроме генетической предрасположенности, риск заболеть повышается при воздействии внешних и внутренних факторов.

Экзогенные факторы риска:
• Контакт с аллергенами (пищевыми, химическими, растительными, животными, бытовыми, физическими)
• Попадание в дыхательные пути воздушного полютанта
• Действие тригерных факторов (переохлаждение, солнечный удар, физическая нагрузка, испуг)
• Действие индукторов (сопутствующие болезни, токсины, инфекционные агенты)

Эндогенные факторы:

• Атопия (врожденная склонность к полиморфным аллергическим реакциям)
• Гиперреактивность дыхательных путей
• Женский пол
• Ожирение

Классификация бронхиальной астмы

• По типу: преимущественно, аллергическая, неаллергическая, смешанная, неотложная;
• По течению: интермитирующая, персистирующая;
• По уровню контроля: контролированная, частично контролированная, бесконтрольная;
• По тяжести: легкая, средняя и тяжелая степени;

Степень тяжести устанавливается в зависимости от показателей спирограммы, клинических признаков и их частоты. Уровень контроля имеет похожие критерии, но показывает эффективность лечения.

Клиника

Больных часто мучает одышка на вдохе, особенно выраженная в вечернее время. По утрам с кашлем отходит небольшое количество вязкой мокроты слизистого характера. Громкие хрипы слышно на дистанции нескольких метров. Вследствие хронической гипервентиляции грулдная клетка расширяется, принимая форму эмфизематозной. Также расширяются ноздри и выпячивается трахея.

Диагностика

Золотым стандартом исследования и постановки диагноза является спирография с пробой бронхолитика. Благодаря этому анализу можно не только установить факт бронхиальной астмы, но и верифицировать ее степень и дифференцировать с хроническим обструктивным заболеванием легких.

В анализе мокроты при астме будут выявляться эозинофилы, слепки мелких бронхов, эпителиальные клетки, спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена.

Лечение

Бронхиальная астма лечится только глюкокортикостероидами. В случае этапной терапии по схеме, достаточно местных стероидных препаратов (Беродуал, Будесонид). В случае оказания неотложной помощи необходимо использовать только системные гормоны: преднизолон, гидрокортизон, преднизон. В случае острого приступа асфиксии местные препараты не смогут проникнуть в бронх.


Автор:

Публикация: 2016-06-22 08:01:35


Оставить комментарий

  Имя (обязательно)

Комментарий появится на сайте ТОЛЬКО после проверки модератором!

 

Калькулятор
калорий

 

Калькулятор
беременности
Последние
      отзывы
Диета по калориям

Моей подруге специальную диету посоветовал диетолог из европейского медицинского центра - http://www.emcmos.ru.В выборе правильного питания нужен ...

Ксюша 2017-02-09 18:39:15
Диета по калориям

Добрый вечер. К сожалению в вашей ситуации нужна консультация с профессиональным врачом. Информация на сайте носит рекомендательный и ...

Елена 2017-02-05 20:35:32
Диета по калориям

был инсульт, появился сахар, вес 130 , перешел на диету, считаю калории , сейчас вес 119 ,сахар от4,4 до 6,0 ,хочу догнать вес до 100 , но ...

андрей 2017-02-03 21:15:58
Импетиго

первый раз о таком слышу! ...

Елена 2016-11-30 19:20:36
Подготовка мам к кормлению грудничка

Во время лактации мне очень помогли очищающие салфетки для груди от бренда CHICCO!Первое,что могу сказать:они очень мягкие и нежные!для каждой мамы ...

марина 2016-11-30 18:52:55
Друзья сайта Карта сайта