Детский энурез

Рейтинг статьи:
Главная / Здоровье

Внимание! Все материалы на сайте имеют рекомендательный характер. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом

Детский энурез
  1. Неприятная проблема.
  2. КОГДА БЕСПОКОИТЬСЯ?
  3. ИЩЕМ ВИНОВНИКА.
  4. ВАЖНЫЕ ДЕТАЛИ.

1. Неприятная проблема.


Детский Энурез - очень неприятная проблема. А если родители еще и постоянно стыдят ребенка: “Как нехорошо - ты ведь уже большой!” - ему тяжело вдвойне. Почему малыш не просится вовремя в туалет и как ему помочь?
По врачебной статистике, мокрые простыни - это мучение для мам 4% мальчиков и 2% девочек от 4 до 8 лет. Но на самом деле таких детей существенно больше, просто родители не спешат обращаться к врачу с этой деликатной проблемой - ждут, что ребенок сам перерастет, и каждое утро запускают стиральную машинку, набитую постельным бельем, сушат клеенки, не ездят к друзьям на дачу с ночевкой, проводят отпуск дома, потому что в гостинице как-то неудобно... Однако с энурезом можно и нужно бороться. Причем вопреки сложившимся расхожим убеждениям, чем раньше, тем лучше.


2. КОГДА БЕСПОКОИТЬСЯ?


Трехлетний ребенок все еще просыпается мокрым ночью? До трех-четырех лет это в пределах нормы. Даже четырехлетние иногда просыпаются мокрыми, особенно если перед сном пили чай или сок. Потому что, во-первых, их нервная система еще не вполне созрела для полноценного управления мочевым пузырем, а во-вторых, объем его маловат - он легко переполняется.
Малышу исполнилось пять, но ничего не меняется? Тогда лучше показать его детскому неврологу. Возможно, речь идет о ночном энурезе. К этому возрасту, как только в мочевом пузыре накапливается от 60 до 150 мл жидкости, по идее включается условный рефлекс - и человек бежит в туалет. В норме пятилетний ребенок проделывает это 7-9 раз в сутки, способен сходить “на дорожку” по просьбе мамы, даже если в туалет, казалось бы, не хочется, спокойно удерживает мочу в течение дня и ночи и может даже “задержать струю”, когда писает. Впрочем, если у ребенка что-то не так, не стоит сразу подозревать худшее. Недержание чаще всего не связано с каким-либо серьезным заболеванием.


3. ИЩЕМ ВИНОВНИКА


1. Психогенные нарушения. Они обнаруживаются у половины детей с энурезом. Это своеобразная реакция на психологический дискомфорт: рождение брата или сестры, развод родителей или разлуку с ними, когда приходится ходить в нелюбимый детский сад или жить у бабушки... Такой физиологический протест, попытка привлечь внимание мамы и папы - как известно, для ребенка даже негативное внимание лучше, чем никакого. Появляется подсознательное стремление вернуться в младенчество, когда мокрые пеленки были делом привычным и мама сразу же подходила их менять, бросая все другие дела.
Что делать?
Покажите ребенка детскому психологу или психоневрологу. Создайте спокойную обстановку в доме, чтобы ребенок не перевозбуждался вечером. Следите, чтобы он не засиживался перед телевизором — лучше вместе прогуляться перед сном. Не читайте на ночь страшные сказки, не сообщайте новостей, которые будоражат детское воображение.

2. Издержки воспитания. У новорожденного мочеиспускание происходит автоматически, но уже в пол года ребенок ощущает беспокойство перед тем, как намочить пеленку. Раньше мамы с этого возраста начинали высаживать детей на горшок, стараясь угадать нужный момент, - сразу после сна или кормления. Появление подгузников начисто смело устоявшуюся традицию. Но размер подгузника растет, а ребенок по-прежнему ведет себя как младенец - “ходит”, не испытывая дискомфорта, прямо в штаны, ведь в них удобный сухой подгузник. Малыш просто не понимает, что и зачем нужно делать. В результате приучение к горшку затягивается, и условный рефлекс вовремя не формируется.
Что делать?
Не оставляйте ребенка в подгузниках сутки напролет. Возьмите за правило высаживать его на горшок каждые 1,5 часа. Это мероприятие можно превратить в игру. Например, купить детский будильник, и пусть кроха сам, услышав сигнал, нажимает на кнопку и бежит на горшок. Горшок, кстати, тоже может быть с музыкой. На ночь включайте в детской комнате ночник: многие дети боятся темноты. Страх может помешать малышу встать с постели, когда это потребуется.

3. Наследственность. Риск столкнуться с ночным энурезом выше у детей, чьи родственники и сами знакомы с этим расстройством, а также если в семье были случаи неврозов, алкоголизма или эпилепсии.
Что делать?
Обязательно рассказать врачу о наследственных факторах - ребенку может понадобиться дополнительное обследование.

4. Минимальная мозговая дисфункция (ММД). Она может быть следствием проблемной беременности или осложненных родов и проявляться у ребенка головной болью, чрезмерной возбудимостью или, напротив, повышенной утомляемостью и плаксивостью. Малыш с такой уязвимой нервной системой не в состоянии контролировать во сне мочевой пузырь из-за переутомления, переживаний и даже обычной простуды.
Что делать?
Оберегать от стрессов, укреплять иммунитет и, конечно, наблюдать у невролога.

5. Сопутствующие заболевания. Невероятно: 15% случаев ночного недержания мочи у детей связаны с... аденоидами. Они не только затрудняют носовое дыхание, но и вызывают венозный застой в сосудах головного мозга, что способствует развитию энуреза. К такому же результату могут привести хронический тонзиллит, глистная инвазия, болезни почек, желудка и др. Головной мозг “зацикливается” на очагах болезни и не реагирует на сигналы мочевого пузыря.
Что делать?
Не удивляться, если педиатр направил ребенка с энурезом к лору или другому специалисту, а анализ мочи попросил дополнить исследованием на яйца гельминтов.

6. Болезни мочеполовой системы. Они тоже могут проявляться таким образом. У мальчиков - при сужении мочеиспускательного канала или крайней плоти (фимозе), у девочек - при воспалительных процессах и врожденных аномалиях.
Что делать?
Показать мальчика урологу, а девочку - детскому гинекологу.

4. ВАЖНЫЕ ДЕТАЛИ.


В распоряжении врачей немало средств для избавления от энуреза: комбинации лекарств, укрепляющих нервную систему и регулирующих глубину сна, диета, гипноз, электросон, физиотерапия, иглоукалывание. Но чтобы назначенное лечение сработало, нужна соответствующая обстановка.

 

И тут все зависит от родителей.

  • Никогда не ругайте и не наказывайте малыша за мокрую постель. В лучшем случае не добьетесь ничего, в худшем - усугубите невроз.
  • Кормите ребенка ужином за 3 часа до сна. Примерное меню: котлета с гречневой кашей, яйцо, хлеб с маслом.
  • От кефира, молока и сваренных на нем каш, овощей и фруктов вечером нужно отказаться: в них много воды, а кефир и яблоки к тому же обладают мочегонным действием.
  • Перед самым сном предложите ребенку кусочек сыра; он поможет задержать жидкость в тканях и не позволит ей переполнить мочевой пузырь.
  • За час до сна и перед тем, как лечь в постель, ребенку нужно сходить в туалет.
  • Приподнимите конец детской кровати, подложив под ножки дощечки высотой 5-7 см. Это уменьшит давление органов брюшной полости на мочевой пузырь.
  • Детям с энурезом (даже школьникам!) полезно прикорнуть после обеда час-другой. Это успокаивает нервную систему и делает ночной сон не таким глубоким, помогая сторожевому центру в головном мозге услышать “голос" переполненного мочевого пузыря.

 


Автор:

Публикация: 2012-10-29 15:45:38


Оставить комментарий

  Имя (обязательно)

Комментарий появится на сайте ТОЛЬКО после проверки модератором!

 

Калькулятор
калорий

 

Калькулятор
беременности
Последние
      отзывы
Диета по калориям

Моей подруге специальную диету посоветовал диетолог из европейского медицинского центра - http://www.emcmos.ru.В выборе правильного питания нужен ...

Ксюша 2017-02-09 18:39:15
Диета по калориям

Добрый вечер. К сожалению в вашей ситуации нужна консультация с профессиональным врачом. Информация на сайте носит рекомендательный и ...

Елена 2017-02-05 20:35:32
Диета по калориям

был инсульт, появился сахар, вес 130 , перешел на диету, считаю калории , сейчас вес 119 ,сахар от4,4 до 6,0 ,хочу догнать вес до 100 , но ...

андрей 2017-02-03 21:15:58
Импетиго

первый раз о таком слышу! ...

Елена 2016-11-30 19:20:36
Друзья сайта Карта сайта