Камни мочевого пузыря

Камни в мочевом пузыре преследуют человечество уже много тысяч лет. Они обнаруживаются как у мужчин, так и у женщин, молодых и старых, рядовых граждан и выдающихся личностей (Петр Первый, Наполеон, Ньютон).

В настоящее время в странах Западной Европы и США наблюдается тенденция к снижению этого заболевания в связи с полноценным и правильным питанием, своевременным и качественным лечением инфекций мочевыделительной системы, соблюдением диет. Наиболее часто камнеобразование в мочевом пузыре встречается в Таиланде, Индонезии, Северной Африке, где уровень жизни значительно ниже. По частоте заболевания лидируют мужчины старше пятидесяти лет.

От камней в мочевом пузыре в любом случае нужно избавляться, пусть даже эти камни золотые (хотя на самом деле они уратные, оксалатные и фосфатные).

Путей решения этой проблемы несколько, начиная от длительного и изнуряющего консервативного лечения и до серьезнейшего оперативного вмешательства – открытой цистолитотомии. Сначала нужно исчерпать все возможности лечения специально подобранной диетой и применением лекарственных препаратов, а затем уже соглашаться на оперативное удаление камней.

Золотым стандартом является извлечение камней методом эндоскопической цистолитотомии, то есть без использования устрашающего скальпеля. При операции применяется высокотехнологичный инструмент – эндоскоп. С его помощью изображение мочевого пузыря со всем его богатством выводится на экран и тончайшим зондом производится дробление камней до мельчайших фрагментарных частиц и их последующее удаление. Спинно-мозговая анестезия позволяет оставаться в сознании, но при этом ничего не чувствовать. Послеоперационный период требует кратковременной установки катетера для обеспечения скорейшего заживления. На второй день пациент уже готов к выписке. Остается только в течение пяти дней принимать антибиотики. Хотя подобная операция является прекрасным малоинвазивным методом удаления камней, всегда есть вероятность занести инфекцию, повредить стенки мочевого пузыря, вызвать повышение температуры и кровотечение.

Данным методом нельзя воспользоваться при воспалении и сужении уретры, маленьком объеме пузыря (меньше 100 мл), фиксированных и больших камнях (больше четырех сантиметров), опухолях, имеющемся кардиостимуляторе.

Вариантом избавления от каменного груза может служить цистолитотомия – открытая операция на мочевом пузыре, которая проводится под общим наркозом. Хирург обеспечивает себе доступ к мочевому пузырю при помощи широкого надреза над лобком, вскрывает его и извлекает камни. Затем следует ушивание мочевого пузыря и зашивание наружного надреза. Коллекция камней из мочевого пузыря поражает своими формами, размерами, плотностью. К сожалению, процесс камнеобразования вскоре может начаться заново, так что нужно быть к этому готовым.

Чтобы не стать коллекционером своих собственных камней, необходимо в день выпивать до 2,5 литров воды, ограничить соль, разбавить присущий многим малоподвижный образ жизни ярким спортивным моментом ( прыжки со скакалкой, кручение обруча или педалей велотренажера).