Запоры у детей

Запоры у детей.

Едва ли не самая распространенная проблема у младенцев — запор. Действуйте правильно, чтобы избавиться от нее наверняка!

Запоры встречаются у 20-35 % деток первого года жизни, причем намного чаще у тех, кто находится на искусственном вскармливании. Мамочки сильно беспокоятся по этому поводу, и правильно делают! Очень важно наладить регулярный стул у крохи.

Запоры у детей - Симптомы неблагополучия.

Но почему эта проблема вообще возникает у крохи? Склонность к запорам нередко передается малышу по наследству. У недоношенных деток она связана с незрелостью центральной нервной системы (ЦНС), регулирующей моторику кишечника. А у детишек, пострадавших во внутриутробном периоде или в родах (от недостатка кислорода и других неблагоприятных факторов), — с перинатальным поражением ЦНС. Кишечник начинает лениться и из-за дисбактериоза. Но все-таки самая частая причина запора — пищевая аллергия и погрешности в питании крохи. Обратите особое внимание на рацион и исключите продукты, которые могут вызвать у малыша аллергическую реакцию.

На первом месяце жизни кишечник крохи должен освобождаться практически после каждого кормления — 4-5 раз в сутки, а к году — уже только раз или два в день. Если это происходит реже, имеется склонность к запору. Стула у грудничка нет от 32 до 48 часов? Проблема налицо! Это первый признак запора. Второй — долгое натуживание, а третий — плотная консистенция кала, что не свойственно младенческому возрасту.

Запоры у детей - Делаем клизму.

Она может понадобиться, если запор длится больше 2 дней. Малышу нет еще 4 месяцев? Резиновая груша нужна объемом 50 мл. Ему уже 5-й месяц? Объем клизмы — 100 мл. Пластмассовые наконечники не используйте! Ваши действия:

• Прокипятив резиновый баллончик, заполните его кипяченой водой комнатной температуры (теплая не даст нужного эффекта).
• Уложите малыша на бочок, согнув ножки в коленях и прижав их к груди. Пусть папа или бабушка удерживают его в таком положении.
• Смажьте наконечник растительным маслом.
• Выпустите из клизмы воздух, нажав на донышко до появления первой капли.
• Введите в попку наконечник на 2-3 см и плавно нажимайте на донышко, пока вся вода не уйдет.
  Не разжимая баллончика, мягко извлеките клизму и еще несколько минут сжимайте ягодички.

Запоры у детей - Ставим свечку

Именно специальную свечку от запоров у малышей, а не кусочек мыла, как иногда делают мамочки, воспользовавшись „народным" советом. Мыло раздражает слизистую оболочку прямой кишки и может спровоцировать воспалительный процесс, не говоря уже о том, что малышу действительно больно! Ваши действия:

• Храните упаковку со свечками в холодильнике — мягкими их вводить трудно.
• Вставляйте свечу закругленным концом, медленно продвигая ее до конца.
• Подержите яго дички сомкнутыми, иначе при плаче свечка выскользнет наружу.
• Не прибегайте к клизмам и свечкам постоянно, а то запоры станут привычными
• Будет гораздо лучше, если вы отрегулируете питание — свое и ребенка!

Запоры у детей - Проблемы перевода.

Чтобы кишечник крохи не ленился, нужно сделать три важные вещи. Во-первых, усилить его моторику (ее тормозят избыток белков и жиров и недостаток пищевых волокон в рационе). Во-вторых, устранить спазм гладкой мускулатуры этого органа, который нередко становится причиной запора. Ну а в-третьих, нормализовать микрофлору детского кишечника.

Запоры у детей - Молочная „забастовка".

Обязательно ведите пищевой дневник (подойдет обычный блокнот или тетрадь), пока кормите малыша грудью. Записывайте, чем, когда и в каком количестве кормили малыша, какой у него был стул и сколько раз. Каждый вечер сопоставляйте эти данные. Вроде бы никаких погрешностей в диете ребенка не допускали — ограничили мясо, свели к минимуму животный жир, заменили сливочное масло растительным (проникая в грудное молочко, оно эффективно стимулирует моторику детского кишечника), ели много овощей и фруктов, а у малыша все-таки возник запор? Давайте анализировать.

Возможно, вы пьете слишком много коровьего молока, налегать на которое обычно как раз и рекомендуют кормящим мамочкам. Оно, конечно, полезно, но только при условии, что у ребенка нет на него аллергии. Иногда именно запор становится ее первым проявлением, ведь белки коровьего молока свободно фильтруются в ваше собственное грудное. Так что на несколько дней замените его кефиром, ряженкой и йогуртом (кисломолочные продукты аллергии не вызывают) и посмотрите, как это повлияет на состояние ребенка. Нередко уже одна эта мера хорошо помогает справиться с проблемой.

Совет. Отдавайте предпочтение еде, обладающей послабляющим действием за счет высокого содержания пищевых волокон (сырые и отварные овощи, разнообразные фрукты желто-зеленого цвета, кроме экзотических, крупы, проростки пшеницы, хлеб грубого помола, отруби). Она может оказать благоприятное действие на моторику кишечника.

• Следите за режимом кормлений крохи. Если у малыша плохой аппетит или он забыл о еде, потому что заигрался или спал дольше обычного, получаются долгие перерывы в приеме пище, ведущие к запору. Еще не до конца сформировавшийся кишечник после длительной передышки получает слишком большую нагрузку и не успевает вовремя „эвакуировать'' продукты распада. Как ни странно, слишком частое прикладывание к груди, когда мамочка рассматривает любой детский крик как жалобу на голод, ведет к тому же результату.
• 
  Летом, когда на улице очень жарко, не возбраняется давать крохе в промежутках между кормлениями грудью водичку из ложечки или из чашечки. Ребенок потеет и обезвоживается, а его организм начинает экономить жидкость, усиленно всасывая ее из просвета кишечника. Вместо водички вполне можно использовать отвар чернослива (без сахара) — он обладает отличным послабляющим действием.
• За полчаса до кормления или через час после него массируйте парные точки, активизирующие моторику детского кишечника и избавляющие кроху от запора. Ищите их на одной линии с пупочком, отступив от него влево и вправо на расстояние детской ладошки.
• Прикорм вводите по графику, начав с овощного пюре. Много пищевых волокон содержится в моркови, капусте, тыкве, кабачках.
  Из каш малышу со склонностью к запорам полезны овсянка и гречка.
• Послабляющим действием обладает свежий детский кефир (из только что открытого пакета), который начинают давать в 8-10 месяцев. А вот если он постоял в холодильнике сутки, эффект будет уже другой — закрепляющий. Такой кефир крохе давать ни в коем случае нельзя!

Запоры у детей - Если кроха искусственник

Функциональные (то есть не связанные с каким-то детским заболеванием) запоры у такого крохи — обычное дело. Чтобы они не возникали, давайте ему только адаптированные молочные смеси и в том количестве, которое положено по возрасту, — не больше того и не меньше!

Предотвратить проблему помогают кисломолочные продукты: в первые месяцы жизни — только адаптированные.

Затем дают последующие кисломолочные смеси, разработанные для младенцев данного возраста, а с 8-10 месяцев — цельный кефир и детский йогурт. Принципы прикорма остаются теми же, что и для малышей, которых кормят грудью.

Совет. Если эти меры не подействовали, попросите педиатра подобрать молочную смесь для младенцев, страдающих запорами. Смеси бывают нескольких видов: с лактулозой, галактомананом и комбинированные.

Запоры у детей - Варианты на выбор

♦ Лактулоза — это изомер, то есть зеркальный натуральный двойник молочного сахара (лактозы). Особенность ее в том, что она не расщепляется ферментом лактазой и поступает в неизмененном виде в нижние отделы детского кишечника, где служит питательной средой для бифидо и лактобактерий.

Перерабатывая лактулозу, они производят ряд кислот (уксусную, пропионовую, масляную и другие), которые раздражают рецепторы толстой кишки и стимулируют ее перистальтику (двигательную активность). Но это еще не все!

Оказывается, повышенное содержание нерасщепленной лактулозы и органических кислот создает повышенное давление в просвете детского кишечника, привлекая туда воду, что также способствует размягчению его содержимого. НОУ-ХАУ. На такое лечебное питание ребенка переводят полностью или частично, заменяя им треть либо половину необходимого объема адаптированной молочной смеси в каждое кормление до достижения стойкого терапевтического эффекта. После этого лечебную смесь отменяют.

♦ Галактоманан получают из клейковины рожкового дерева. Этот неперевариваемый полисахарид повышает вязкость молочной смеси и тем самым затрудняет ее срыгивание. Изначально питание на основе галактоманана предназначалось для младенцев с этой проблемой. Но в дальнейшем ученые заметили, что еда, содержащая галактоманан. отлично помогает и при запорах. Практически не расщепляясь в детском желудочке и верхних отделах кишечника, галактоманан поступает в его нижние отделы и раздражает рецепторы толстой кишки, эффективно стимулируя ее моторику.

Такие смеси обычно назначают на 20-30 дней, а при необходимости и дольше — это решает педиатр.

♦ Комбинированные смеси содержат пре- и пробиотические волокна, стимулирующие моторику кишечника. А кроме того, в состав такого питания входит особая разновидность жиров — триглицеридов, содержащая ценную пальмитиновую кислоту. Она так хитро расположена в молекуле жира, что кишечный фермент (липаза) никак не может ее отщепить. В результате содержание свободных жирных кислот в просвете детского кишечника снижается, что ведет к уменьшению в нем так называемых кальциевых мыл, способствующих запорам.

НОУ-ХАУ. Такие смеси малышу предлагают в полном объеме, пока детский кишечник не начнет работать как часы

И еще один важный нюанс. Не давайте ребенку со склонностью к запорам кислых соков — они только усугубляют проблему.