Болезни полового члена
Рейтинг статьи:
|
Склерозирующий лишай
Склерозирующий лишай полового члена, или ксеротический облитерирующий баланит, случается у мужчин любого возраста. Средний возраст больных на момент установления диагноза - 42 года. Заболеваемость может достигать частоты 1 случая на 300 мужчин. У 4-6% пациентов склерозирующий лишай связан с развитием плоскоклеточного рака. Многие эксперты считают склерозирующий лишай половых органов у мужчин предраковым состоянием, подобно аналогичному заболеванию у женщин.
Склерозирующий лишай выглядит как гипопигментированное поражение кожи, текстура которого напоминает гофрированную бумагу или целлофан. Преимущественно поражается головка члена и крайняя плоть - возникают пузыри, эрозии или атрофические изменения. Больные жалуются на наличие фимоза, болезненные эрекции, затрудненное мочеиспускание, зуд, болезненность и кровоточивость. Иногда первой жалобой бывает острая задержка мочи. Возможно поражение любого участка тела, иногда бессимптомное. Склерозирующий лишай следует отдифференцировать от преинвазивного рака (carcinoma in situ), лейкоплакии и склеродермии.
Цель лечения заключается в облегчении симптоматики и профилактике малигнизации. Местно наносят фторсодержащие кортикостероиды (от средней степени активности до сверхактивной). При подозрении на развитие плоскоклеточного рака выполняют биопсию. У пациентов с персистирующим заболеванием или наличием в анамнезе плоскоклеточного рака осуществляют оперативное лечение. Обрезание выполняют у больных со склерозирующим лишаем, ограниченным крайней плотью и головкой члена. В тяжелых случаях выполняют реконструктивные операции, хотя если риск от оперативного вмешательства преобладает над потенциальными преимуществами, ограничиваются консервативным лечением. В тяжелых случаях, когда местная терапия неэффективна, назначают системные средства, такие как ретиноиды. Для своевременной диагностики малигнизации применяется тщательное диспансерное наблюдение.
Ангиокератома
Частота заболеваемости ангиокератомой точно неизвестна, но, по некоторым материалам, составляет менее 1%. Эта патология встречается чаще у мужчин, чем у женщин, и распространена у белокожих. Ангиокератомы - это доброкачественные, с четко ограниченными краями папулы красного или голубого цвета диаметром 1-6 мм, которые обычно возникают у мужчин старше 40 лет. Диагноз устанавливают на основании характерного вида образования, хотя его можно принять за рак члена или жемчужные папулы. Ангиокератомы могут возникать только на головке члена, но также встречаются на мошонке, промежности, бедрах и передней брюшной стенке. Иногда у пациентов с ангиокератомой бывает кровотечение, болезненность или зуд. Ангиокератомы, которые возникают на стволе члена, надлобковой области и крестце, связаны с болезнью Фабри. Для облегчения симптоматики или остановки кровотечения показано лечение: иссечение, криоабляция, коагуляция и лазерная абляция. При распространенных поражениях лечение может быть сложным.
Блестящий лишай (lichen nitidus)
Блестящий лишай случается нечасто, диагноз устанавливают на основании физикального обследования. У пациентов появляются изолированные гипопигментированные папулы диаметром примерно 1 мм, которые несколько выступают над поверхностью кожи. Блестящий лишай следует отдифференцировать от жемчужных папул, которые располагаются циркулярно по венечной борозде. Папулы блестящего лишая могут возникать на члене, а также на верхних конечностях и животе. Обычно больные бессимптомные и не требуют лечения, редко возникает зуд. Течение вариабельно, этот лишай может пройти спонтанно. Если из косметических соображений необходимо лечение, можно использовать кортикостероиды, аналоги витамина A, циклоспорин, итраконазол и фототерапию. Лазерная абляция не показана, учитывая риск возникновения рубцов.
Автор: Logic
Публикация: 2016-07-09 09:12:25
Похожие статьи
Тромбоз вен Тромбом является сгусток крови, который образуется в следствии активации Фитнес в домашних условиях Фитнес в домашних условиях - Дорога к спорту. Фитнес в домашних условиях Физиотерапия. Доверяй только профессионалам. Что такое Физиотерапия. Ударно-волновая терапия. Электростимуляция.Оставить комментарий
Авторы, у вас есть МАМА? Вы пишите- день женщин для МАМЫ, а оказывается КАК ПРОВЕСТИ 8 Марта с Любимым. Несколько разная тема, не так ли?! ...
PRO здоровье детских зубов Курс, который реально продается. Курс, который не говорит как заработать, он говорит мамочкам о их детях Курс за который ...
Очень познавательная статья! Спасибо! Много полезного для себя отметила. Всем рекомендую!
...
не очень ...
Родив, я некоторое время вообще пребывала в шоке. Потом прочитала статью https://materinstvo2.com/byt-mamoj-trudnaya-rabota/ посмеялась от души, ...